实习的时候,我一个老师和我说:“给老人看病一定要谨慎,尽可能多想想保护好自己”
那时候我很不理解,为什么给老人看病就要特别小心,“保护好自己”这句话在医生看来有隐含意思,就是以自己安全为最重要,必要时不接诊
后来发生了几件事,我好像明白了很多
第一件:
去年我爸和我说:“听说S医生把别人拔牙拔死了”
S医生是我们那一片很有名的口腔医生,是私人诊所,她的技术非常好,我和她关系很好
我很清楚她的技术,拔牙什么的完全没问题,我不信她会拔牙拔死人,这绝对是无稽之谈。
后来有一天,我去看S医生,本来这件事我已经忘了,没想到她主动和我提前这件事
“我前段时间气死了,去年我给一个老人拔牙,今年老人去世了,然后不知道谁传的,非说是我拔牙把他拔死的,实际上呢,去年这个老人精神很好,问他什么,他也都说没有病,什么都说好的,指标也是正常的,我看他身体都很好,我就拔牙了,去年拔的牙,拔牙后也都很好,今年去世了,能说成我拔牙拔死的吗?这个人后来我去调查了一下,老人之前得过癌症,但是他不说啊,说了我怎么可能给他拔?病人不说自己有病,因为说了有病,医生就不给拔牙了,他隐瞒我,而且拔牙后也没有问题,过了一年才去世,怎么就是我拔死的呢?”
第二件:
是我大学一个关系很好的同学W,他在民营诊所上班,有一次我和他出去吃饭,他和我讲了一个故事:
有一天一个老人来拔牙,这个老人也不太说的清病情,他看了看,是很简单的三度松动牙,他就问老人,有没有高血压、糖尿病、心脏病?有没有吃什么药?都回答没有,心率什么的也都是好的。同学看老人没什么钱,也就没开血常规检查,因为那颗牙真的是一拉就掉了,也不想给病人增加负担
然后就拔了,很顺利,同学让老人咬住棉球,四十分钟就可以吐了,老人就去休息了,结果越来越不对,老人的血完全没有凝固,反而越来越多,就像自来水一样一直流出来,老人衣服上都是血
同学吓坏了,连忙检查伤口,这个血液完全不会凝固,不管静置多久都没有凝固的趋势,真的就像清水一样
眼看血越来越多,同学马上缝合止血,缝了好几针,血才慢慢变少
距他描述:“我那时候就预感到,如果病人血没有止住,我马上要倾家荡产的赔钱了,这辈子医生是别想干了,说不定我还要去坐牢”
事后同学很严肃的问老人,究竟有没有吃什么药,老人看着瞒不过去,才说:“我是吃了药,但是我不知道什么药”
后来老人拿出来了才知道,是阿司匹林!
这件事把我同学吓出一身冷汗,从此特别特别小心谨慎,每个人都做足套检查
第三件:
就是上文我实习时期的老师Z经历的,她是很厉害的三甲医院的牙体牙髓科老师,做根管治疗和补牙特别厉害,她还是杭州某个地区的局长夫人
有一天给一个老人做根管治疗,根管治疗后还是疼,大家都知道根管治疗有失败率的,有很多方面原因,比如说病人根管的复杂性,免疫力的下降,当然也有可能是医生的技术问题
老人还是很疼,就破口大骂我老师,那时候我老师还怀着孕,说我老师收费贵,时间长,效果差,什么难听的都会骂,老师都说了给他免费了,他还是依依不饶
老师什么也没有说,就听着老人指着她鼻子骂,事后她大哭了一场,这个老人只是普普通通的底层老百姓,老师是地位不低的局长夫人,但是她一句话也不能还嘴,哪怕她什么也没有做错
第四件:
是我另一个实习的老师H,他是浙大的博士,非常非常牛的一个人,口腔修复科主任
据他同事说,他是一个脾气很急的人
他特别喜欢和我讨论历史和哲学
他那时候有一个病人是做全口吸附义齿的
做了后不满意,实际上老师给病人设计的是最好的最美观的方案,病人有自己的想法,要老师改变牙齿排列位置,这个要求很正常,大家很能理解
过分的是她带上她女儿来,气势汹汹的,一直在质问老师是不是做的不好,花了这么多钱
反正我这样耐心的人都听到拳头硬了
没想到我老师非常温和儒雅的解释,就好像完全没听到骂声
事后我问老师,为什么你完全没有生气?
他说:“碰上这种病人,我年轻的时候我直接上去干架了,但是后来这样的病人越来越多,习惯了,生气没意思”
其实现在我也对老人这个群体非常谨慎
因为这个群体有这样一些特点:
1.因为经历的事多了,看谁都会提防一手,想着医生是不是想赚钱才夸大病情的
2.对于医生的要求非常高:既要便宜实惠 还要服务态度好,还要完全没有不舒服,要拔牙速度快,要打麻药只麻一颗牙齿,要手法轻柔,要百分百解决问题,要医生没有失误
3.如果真的出现不愉快,会否认医生和她交代的事,直接就是:“我是病人,你是医生”,我都交给你了,现在出了问题,当然是你的问题啊,你作为一个医生当然要各个方面考虑到啊
4.隐瞒病情,医生问的问题,他们会考虑要不要隐瞒,影响医生判断病情
5.弱势群体,他们可以完全不讲理,因为是老人啊,但是医生一旦有一点点做的不到位的,都可以被放大
6.基础疾病很多,几乎每个老人身体都或多或少有问题,高血压,糖尿病,心脏病,也会吃各种药
有一次我和一个病人是不能拔牙,因为你装了心脏支架,你要住院拔
病人居然说:“只不过装了个小小的支架啊,把你吓成这样”
我内心os:“这大爷真有趣,都装支架了还说'只不过',怎么这么轻描淡写呢?”
正是因为这样的事情越来越多,医生宁愿不看老人,宁愿主动承认自己医术差,也要求老人住院治疗,或者干脆推去上级医院
这样明哲保身的行为越来越多,老人也越来越感到看病越来越复杂,检查越来越多,动不动就是住院,看病费用也越来越高
正是由于医患之间的不信任(原因包括一小部分医生的不负责和一小部分病人的抓着医生不放),导致医疗系统的问题越来越多,医生的时刻保护自己,保护性检查,病人医疗费的加重,医保基金的枯竭都或多或少受到了影响
多年的工作让我有了特殊技能,就是可以通过长相和讲话,马上判断出来这个病人好不好说话,信不信医生,以便采取不同的沟通方式,都看成看相的了
ps:图片是我的偶像虚拟歌手异世界情绪 #你不知道的行业内幕
那时候我很不理解,为什么给老人看病就要特别小心,“保护好自己”这句话在医生看来有隐含意思,就是以自己安全为最重要,必要时不接诊
后来发生了几件事,我好像明白了很多
第一件:
去年我爸和我说:“听说S医生把别人拔牙拔死了”
S医生是我们那一片很有名的口腔医生,是私人诊所,她的技术非常好,我和她关系很好
我很清楚她的技术,拔牙什么的完全没问题,我不信她会拔牙拔死人,这绝对是无稽之谈。
后来有一天,我去看S医生,本来这件事我已经忘了,没想到她主动和我提前这件事
“我前段时间气死了,去年我给一个老人拔牙,今年老人去世了,然后不知道谁传的,非说是我拔牙把他拔死的,实际上呢,去年这个老人精神很好,问他什么,他也都说没有病,什么都说好的,指标也是正常的,我看他身体都很好,我就拔牙了,去年拔的牙,拔牙后也都很好,今年去世了,能说成我拔牙拔死的吗?这个人后来我去调查了一下,老人之前得过癌症,但是他不说啊,说了我怎么可能给他拔?病人不说自己有病,因为说了有病,医生就不给拔牙了,他隐瞒我,而且拔牙后也没有问题,过了一年才去世,怎么就是我拔死的呢?”
第二件:
是我大学一个关系很好的同学W,他在民营诊所上班,有一次我和他出去吃饭,他和我讲了一个故事:
有一天一个老人来拔牙,这个老人也不太说的清病情,他看了看,是很简单的三度松动牙,他就问老人,有没有高血压、糖尿病、心脏病?有没有吃什么药?都回答没有,心率什么的也都是好的。同学看老人没什么钱,也就没开血常规检查,因为那颗牙真的是一拉就掉了,也不想给病人增加负担
然后就拔了,很顺利,同学让老人咬住棉球,四十分钟就可以吐了,老人就去休息了,结果越来越不对,老人的血完全没有凝固,反而越来越多,就像自来水一样一直流出来,老人衣服上都是血
同学吓坏了,连忙检查伤口,这个血液完全不会凝固,不管静置多久都没有凝固的趋势,真的就像清水一样
眼看血越来越多,同学马上缝合止血,缝了好几针,血才慢慢变少
距他描述:“我那时候就预感到,如果病人血没有止住,我马上要倾家荡产的赔钱了,这辈子医生是别想干了,说不定我还要去坐牢”
事后同学很严肃的问老人,究竟有没有吃什么药,老人看着瞒不过去,才说:“我是吃了药,但是我不知道什么药”
后来老人拿出来了才知道,是阿司匹林!
这件事把我同学吓出一身冷汗,从此特别特别小心谨慎,每个人都做足套检查
第三件:
就是上文我实习时期的老师Z经历的,她是很厉害的三甲医院的牙体牙髓科老师,做根管治疗和补牙特别厉害,她还是杭州某个地区的局长夫人
有一天给一个老人做根管治疗,根管治疗后还是疼,大家都知道根管治疗有失败率的,有很多方面原因,比如说病人根管的复杂性,免疫力的下降,当然也有可能是医生的技术问题
老人还是很疼,就破口大骂我老师,那时候我老师还怀着孕,说我老师收费贵,时间长,效果差,什么难听的都会骂,老师都说了给他免费了,他还是依依不饶
老师什么也没有说,就听着老人指着她鼻子骂,事后她大哭了一场,这个老人只是普普通通的底层老百姓,老师是地位不低的局长夫人,但是她一句话也不能还嘴,哪怕她什么也没有做错
第四件:
是我另一个实习的老师H,他是浙大的博士,非常非常牛的一个人,口腔修复科主任
据他同事说,他是一个脾气很急的人
他特别喜欢和我讨论历史和哲学
他那时候有一个病人是做全口吸附义齿的
做了后不满意,实际上老师给病人设计的是最好的最美观的方案,病人有自己的想法,要老师改变牙齿排列位置,这个要求很正常,大家很能理解
过分的是她带上她女儿来,气势汹汹的,一直在质问老师是不是做的不好,花了这么多钱
反正我这样耐心的人都听到拳头硬了
没想到我老师非常温和儒雅的解释,就好像完全没听到骂声
事后我问老师,为什么你完全没有生气?
他说:“碰上这种病人,我年轻的时候我直接上去干架了,但是后来这样的病人越来越多,习惯了,生气没意思”
其实现在我也对老人这个群体非常谨慎
因为这个群体有这样一些特点:
1.因为经历的事多了,看谁都会提防一手,想着医生是不是想赚钱才夸大病情的
2.对于医生的要求非常高:既要便宜实惠 还要服务态度好,还要完全没有不舒服,要拔牙速度快,要打麻药只麻一颗牙齿,要手法轻柔,要百分百解决问题,要医生没有失误
3.如果真的出现不愉快,会否认医生和她交代的事,直接就是:“我是病人,你是医生”,我都交给你了,现在出了问题,当然是你的问题啊,你作为一个医生当然要各个方面考虑到啊
4.隐瞒病情,医生问的问题,他们会考虑要不要隐瞒,影响医生判断病情
5.弱势群体,他们可以完全不讲理,因为是老人啊,但是医生一旦有一点点做的不到位的,都可以被放大
6.基础疾病很多,几乎每个老人身体都或多或少有问题,高血压,糖尿病,心脏病,也会吃各种药
有一次我和一个病人是不能拔牙,因为你装了心脏支架,你要住院拔
病人居然说:“只不过装了个小小的支架啊,把你吓成这样”
我内心os:“这大爷真有趣,都装支架了还说'只不过',怎么这么轻描淡写呢?”
正是因为这样的事情越来越多,医生宁愿不看老人,宁愿主动承认自己医术差,也要求老人住院治疗,或者干脆推去上级医院
这样明哲保身的行为越来越多,老人也越来越感到看病越来越复杂,检查越来越多,动不动就是住院,看病费用也越来越高
正是由于医患之间的不信任(原因包括一小部分医生的不负责和一小部分病人的抓着医生不放),导致医疗系统的问题越来越多,医生的时刻保护自己,保护性检查,病人医疗费的加重,医保基金的枯竭都或多或少受到了影响
多年的工作让我有了特殊技能,就是可以通过长相和讲话,马上判断出来这个病人好不好说话,信不信医生,以便采取不同的沟通方式,都看成看相的了
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